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MEDICINA REPRODUCTIVA PERSONALIZADA

GAMETO

Célula encargada de la Reproducción, el óvulo en la mujer y el espermatozoide en el hombre, son haploides (tienen una copia de cada cromosoma) y cuándo se unen dan lugar al cigoto o embrión.

GEMELOS

2 personas nacidas a la vez con los mismos progenitores, en el mismo parto.

Existen diversos tipos dependiendo del tipo de fecundación, si son 2 embriones independientes gestados al mismo tiempo, serán mellizos, se parecerán como hermanos, pueden tener el mismo sexo o no, y no serán idénticos, proceden de 2 óvulos y 2 espermatozoides, que fecundaron, dieron lugar a 2 embriones independientes e implantaron en el útero de la madre. Cada embrión tendrá su saco y su placenta. Son gemelos dicigóticos, porque proceden de 2 cigotos. Comparten material genético porque tienen el mismo padre y la misma madre, pero no proceden de un único embrión. Ocurre en uno de cada 100 embarazos espontáneos, tras técnicas de Reproducción, si se realizan transferencias de 2 embriones en el mismo acto, las posibilidades aumentan hasta 15 veces si los comparamos con los embarazos obtenidos de forma natural.

En otras ocasiones, durante las divisiones celulares precoces de un único embrión, las células se duplican y dan lugar a 2 embriones, esto originará gemelos monocigóticos (provienen de un sólo cigoto). Ocurre en 3 de cada 1000 embarazos y como comparten material genético al 100% (del cigoto único original) serán del mismo sexo y prácticamente idénticos.

Las gestaciones gemelares tienen mayor riesgo que las únicas. Los fetos pueden compartir o no placenta y bolsa amniótica, se asocian a más complicaciones durante el embarazo, a riesgo de parto pretérmino y a malformaciones con más frecuencia que los embarazos únicos.

GERI®

Incubador embrionario de última generación con tecnología time lapse, que permite colocar a los embriones en cultivo en compartimentos estancos y les realiza fotografías en distintos planos para obtener una visión completa de su desarrollo sin tener que extraerlos del incubador. Imita las condiciones internas del cuerpo materno con concentraciones de oxígeno y temperatura idénticas a las de la trompa de Falopio de la mujer. Los incubadores habituales no disponen de cámara fotográfica y es necesario sacar a los embriones para observar su desarrollo. Se tienen datos puntuales y limitados. Con la tecnología time lapse, se puede visualizar en diferido todas las divisiones celulares, los cambios que se producen en los procesos evolutivos del embrión. Estos cambios son muy rápidos y a veces imperceptibles para el ojo humano. Con la tecnología time lapse y las imágenes embrionarias tomadas en varios planos y cada pocos minutos, podemos examinar al detalle la evolución de cada embrión, se estudia la cinética embrionaria y mejora la selección embrionaria, aumentando hasta en un 15% las tasas de gestación.

GESTACIÓN MÚLTIPLE

Embarazo evolutivo de más de un embrión. Más frecuente si la transferencia ha sido de más de un embrión. En España, según el Registro SEF del 2018, el porcentaje de gestación múltiple tras técnicas de Reproducción Asistida es del 13%.

GESTACIÓN SUBROGADA

Gestación por sustitución o vientre de alquiler, en la que una mujer se queda embarazada y lleva a término el embarazo y el parto pero el bebé nacido será hijo de otra persona. El acuerdo se hace bajo contrato y en España no es legal en la actualidad.

GINECÓLOGO

La Ginecología es la rama de la Medicina que se encarga del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del aparato genital de la mujer y el ginecólogo es el especialista en Ginecología y Obstetricia.

Dentro de la Ginecología, se diferencia la Obstetricia, que es la parte que se ocupa del cuidado de la mujer en el embarazo, parto y puerperio (período después del parto) y hay subespecialidades diferenciadas: Medicina Reproductiva, Enfermedades de la Mama, Oncología Ginecológica, enfermedades del suelo pélvico, Menopausia…

GONADOTROPINAS

Hormonas secretadas por la hipófisis con función en las gónadas sexuales, en los ovarios y en los testículos. Son la FSH (hormona folículo estimulante), LH (hormona lúteo estimulante), HCG (gonadotropina coriónica humana) y la gonadotropina coriónica alfa.

La FSH se encarga del crecimiento y maduración de los óvulos en la mujer y de los espermatozoides en el hombre, la LH en la mujer desencadena la ovulación y participa en la maduración de los óvulos y en el hombre estimula la producción de testosterona. La HCG estimula la maduración del óvulo y cuándo es producida por el trofoblasto sintetiza hormonas y sustancias que nutren al embrión.

En Reproducción Asistida, la medicación que utilizamos imita o replica la actividad de estas hormonas, por eso contiene gonadotropinas fabricadas o purificadas en laboratorios farmacéuticos. Son inyectables, seguras y con eficacia ampliamente demostrada.

GONAL®

Medicación del grupo de las gonadotropinas recombinantes utilizada en Medicina Reproductiva para la estimulación ovárica, su principio activo es la Folitropina alfa, con actividad FSH. Se administra vía subcutánea con una pluma precargada multidosis (se selecciona la dosis necesaria diaria) o con viales que se reconstituyen mezclando vial y disolvente. En 2021 disponible en presentaciones diferentes: Viales de 75 UI, viales de 1050UI, y plumas de 300, 450 y 900 UI.

GONAPEPTYL®

Medicación utilizada en Medicina Reproductiva del grupo de los agonistas de la GnRH. Polvo y disolvente para solución inyectable intramuscular. Presentación mensual de 3,75 mg. Indicada para frenar el ciclo ovárico, en pacientes con endometriosis, adenomiosis, para disminuir el tamaño de miomas

GONORREA

Enfermedad de transmisión sexual causada por una bacteria que se transmite por contacto con boca, garganta, ojos, uretra, pene, vagina y ano. Afecta a hombres y mujeres. Causa dolor al orinar, flujo vaginal alterado, dolor testicular, secreción purulenta por el pene y en ocasiones es asintomática. Puede dejar secuelas que provocan infertilidad como la enfermedad inflamatoria pélvica, la infección afecta a las trompas de Falopio y provoca su obstrucción, en los hombres, también puede provocar la obstrucción de los conductos deferentes. Se trata con antibióticos y es necesario tratar al enfermo y a su pareja.

"Bebé en casa cuanto antes."

- ANA GAITERO

Inseminación Artificial

Se pauta un tratamiento diario y se monitoriza el ciclo ovárico durante 10-12 días, se programa el día de la inseminación y se deposita semen capacitado en el interior del útero coincidiendo con la ovulación.

Fecundación in vitro y microinyección espermática

Tras una preparación previa se inicia el ciclo de estimulación, se programa el mejor día para extraer los óvulos maduros y se fecundan con los espermatozoides seleccionados, tras unos días de cultivo embrionario se realiza la transferencia embrionaria.

Transferencia de embriones crioconservados

Se pauta un tratamiento diario para preparar la recepción del embrión, se monitoriza el ciclo y se programa el día de la descongelación y transferencia embrionaria.

Transferencia de embrión congelado 

Preservación de la Fertilidad

Tras una preparación previa se inicia el ciclo de estimulación, se programa el mejor día para extraer los óvulos maduros y se crioconservan.

Biopsia embrionaria y screening de aneuploidías y diagnóstico genético preimplantacional

Tras una preparación previa se inicia el ciclo de estimulación, se programa el mejor día para extraer los óvulos maduros y se fecundan con los espermatozoides seleccionados, tras unos días de cultivo embrionario se realiza una biopsia a cada embrión evolutivo y se congelan esperando al resultado. Tras los resultados, se programa la transferencia del embrión.

FIV con biopsia embrionaria

OVODONACIÓN

Tras la búsqueda y asignación de donante compatible, se inicia ciclo de recepción de embriones. Se realiza una preparación previa, se pauta un tratamiento diario, se monitoriza el ciclo y se programa el día óptimo para realizar la transferencia embrionaria.

OVODON

Inseminación Artificial

Se pauta un tratamiento diario y se monitoriza el ciclo ovárico durante 10-12 días, se programa el día de la inseminación y se deposita semen capacitado en el interior del útero coincidiendo con la ovulación.

Fecundación in vitro y microinyección espermática

Tras una preparación previa se inicia el ciclo de estimulación, se programa el mejor día para extraer los óvulos maduros y se fecundan con los espermatozoides seleccionados, tras unos días de cultivo embrionario se realiza la transferencia embrionaria.

Transferencia de embriones crioconservados

Se pauta un tratamiento diario para preparar la recepción del embrión, se monitoriza el ciclo y se programa el día de la descongelación y transferencia embrionaria.

Transferencia de embrión congelado 

Preservación de la Fertilidad

Tras una preparación previa se inicia el ciclo de estimulación, se programa el mejor día para extraer los óvulos maduros y se crioconservan.

Biopsia embrionaria y screening de aneuploidías y diagnóstico genético preimplantacional

Tras una preparación previa se inicia el ciclo de estimulación, se programa el mejor día para extraer los óvulos maduros y se fecundan con los espermatozoides seleccionados, tras unos días de cultivo embrionario se realiza una biopsia a cada embrión evolutivo y se congelan esperando al resultado. Tras los resultados, se programa la transferencia del embrión.

FIV con biopsia embrionaria

OVODONACIÓN

Tras la búsqueda y asignación de donante compatible, se inicia ciclo de recepción de embriones. Se realiza una preparación previa, se pauta un tratamiento diario, se monitoriza el ciclo y se programa el día óptimo para realizar la transferencia embrionaria.

OVODON

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