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OBESIDAD Y FERTILIDAD

El sobrepeso u obesidad se define como un estado en el que existe un exceso de grasa que puede ser perjudicial para la salud y origina un aumento en el peso corporal. Está demostrado que el sobrepeso aumenta el riesgo de padecer enfermedades metabólicas (diabetes, aumento del colesterol), cardíacas, articulares, aumento de la tensión arterial… y afecta también a la fertilidad y a los resultados tras la utilización de técnicas de Reproducción Asistida. Las mujeres con sobrepeso tienen altos niveles de estrógenos y alteraciones hormonales que influyen en el correcto desarrollo y maduración de los óvulos, la fase lútea está afectada y el endometrio puede madurar de forma anómala. En muchas ocasiones, una disminución del 5% del peso, da lugar a cambios en la calidad de los óvulos, en la respuesta a los tratamientos de estimulación ovárica o en el endometrio. Es un síntoma asociado a patologías como el ovario poliquístico, hipotiroidismo, resistencia a la insulina… y hay que tratarla en todas sus facetas. Se relaciona con un mayor riesgo de padecer abortos, con complicaciones en el embarazo y con la necesidad de mayor dosis de gonadotropinas en los tratamientos de reproducción.

OLIGOMENORREA

Transtorno en la regularidad del ciclo menstrual que consiste en tener reglas cada más de 40 días. Pueden ser ciclos en los que no hay ovulación y es frecuente en mujeres con ovario poliquístico, puede ocurrir también en transtornos hipotálamo hipofisarios, cuándo existe fallo ovárico, con el ejercicio extremo, si estamos muy por debajo de nuestro peso saludable, si existen transtornos tiroideos o alteraciones de las hormonas producidas por la glándula suprarrenal.

OLIGOZOOSPERMIA

Existe una baja cantidad de espermatozoides en el eyaculado masculino. Se considera que existe cuándo vemos menos de 15 millones de espermatozoides por mililitro o menos de 39 millones de espermatozoides por eyaculado. Es leve cuándo existen más de 5 millones por mililitro, moderada de 1 a 5 millones y severa cuándo hay menos de 1 millón por mililitro.

Las causas son variadas: Por alteraciones hipotálamo hipofisarias que afectan a la producción espermática, por la ingesta de tóxicos y fármacos (alcohol, tabaco, drogas), por alteraciones en el cariotipo (como microdelecciones en el cromosoma Y o el síndrome de Klinefelter), por varicoceles, infecciones como prostatitis…

La probabilidad de conseguir un embarazo espontáneo disminuye pero es totalmente factible con técnicas de reproducción como la microinyección espermática.

ORGALUTRÁN®

Medicación utilizada en Medicina Reproductiva del grupo de los antagonistas de la GnRH, impide la ovulación del óvulo seleccionado en el ciclo de la mujer. El principio activo es ganirelix. Se utiliza en los protocolos de estimulación ovárica para conseguir más de un óvulo maduro. Su aplicación es mediante inyecciones subcutáneas: se aplica 0,25 mg en una inyección diaria. Existen envases de 1 vial individual precargado y envase con 5 viales precargados. No debe mezclarse con otras medicaciones. Si se olvida una dosis, administrarla en cuánto sea posible y comunicarlo a su médico, pero no administrar dosis dobles para compensar.

OVALEAP®

Medicación del grupo de las gonadotropinas recombinantes utilizada en Medicina Reproductiva para la estimulación ovárica, del grupo de los biosimilares, su principio activo es la Folitropina alfa, con actividad FSH. Se administra vía subcutánea con una pluma multidosis (se selecciona la dosis necesaria diaria), se carga con viales con distintas dosis y se administra la dosis diaria indicada por el especialista. En 2021 disponible en presentaciones diferentes: plumas de 300, 450 y 900 UI.

OVARIO

Órgano par femenino localizado en la pelvis responsable del almacenamiento, producción y maduración de los óvulos, el gameto femenino encargado de la reproducción. Miden 2 o 3 cm en las mujeres en edad fértil y valoramos su actividad por medio de la ecografía transvaginal.

OVITRELLE®

Medicación utilizada en Medicina Reproductiva, de administración subcutánea utilizada para conseguir la maduración final de los óvulos, su principio activo es la HCG recombinante. Desencadena la ovulación a las 36 horas de su administración, de ahí la importancia de la programación exacta en su administración. Su presentación es en vial único o en pen diario de 0,25 microgramos.

OVARIOS POLIQUISTICOS O SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO (SOP o PCOs en inglés)

Transtorno endocrino metabólico que se caracteriza porque existe una alteración hormonal (exceso de andrógenos, resistencia a la insulina) que hace que aparezcan síntomas como obesidad, ciclos largos, hirsutismo. ..Si hay anovulación existe infertilidad de causa ovulatoria. Para llegar al diagnóstico hay que descartar otras enfermedades endocrinas de la hipófisis y glándulas suprarrenales que puedan dar lugar también a hiperandrogenismo.

OVODONACIÓN

Técnica de Reproducción que consiste en la extracción de óvulos a una mujer donante que entrega sus óvulos de manera voluntaria, altruista y anónima a otra mujer para obtener un embarazo (ver donante de óvulos). Es una de las técnicas con mejores resultados pues las donantes son jóvenes y no tienen problemas de fertilidad. En el resultado final influye la calidad de los espermatozoides utilizados para la fecundación.

ÓVULOS o OVOCITOS

Gameto femenino. Célula que tienen las mujeres encargada de la Reproducción, es una célula haploide (con una copia de cada cromosoma, 23), producida por el ovario y la más grande del cuerpo humano. Cubierto por una membrana que llamamos oolema, se rodea de una zona pelúcida, tienen diferentes estadíos y cuándo está maduro tiene un corpúsculo polar. También los llamamos ovocitos.